50岁，女性。月经1～3个月来潮1次，量少，无痛经。以往有子宫小肌瘤史，2cm大及3cm大各一，位于肌壁间。体检发现左附件区囊实性肿块8cm，活动，无压痛。

最可能的诊断为

A．子宫肌瘤囊性变

B．子宫肌瘤合并卵巢肿瘤

C．子宫腺肌瘤合并卵巢内膜异位囊肿

D．子宫肌瘤合并附件炎性包块

E．子宫肌瘤肉瘤变