问题
单项选择题
女性,22岁。不规则低热伴关节痛1个月,3d来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(+++),红细胞10个/HP,血 ESR40mm/1h,血ANA 1/160(+),首先考虑的诊断是
A.风湿性关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.关节型过敏性紫癜
D.急性肾小球肾炎
E.原发性肾病综合征
答案
参考答案:B
解析:[解题思路] 年轻女性患者,有发热、关节痛,化验尿蛋白(+++),血沉快,血ANA(+),首先考虑系统性红斑狼疮。风湿性关节炎表现为游走性大关节疼痛;急性肾小球肾炎表现为高血压、血尿、水肿、蛋白尿。原发性肾病综合征表现为大量蛋白尿、高度水肿。关节型过敏性紫癜一般不会出现尿检明显异常。[命题规律] 考察“SLE的诊断”。重点掌握。