患者男，50岁，1小时前发生车祸，当时出现昏迷，入院半小时后意识渐清醒，头痛明显，伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg，心率50次／分，呼吸规律。患者既往体健，无头痛、高血压病史。

如患者出现一侧瞳孔变小，对光反射迟钝，并逐渐出现嗜睡、浅昏迷，应考虑（）。

A.高血压脑出血

B.内环境紊乱

C.颅内感染

D.小脑幕切迹疝

E.枕骨大孔疝