患者男性，50岁。咳嗽、咯血伴右侧胸痛3周就诊，临床和影像学诊断右下叶中央型肺癌。

经检查确诊为小细胞肺癌，首选的治疗应是（）。

A.手术

B.化学治疗

C.放射治疗

D.生物学治疗

E.手术加术后化学治疗