噻嗪类利尿药的作用机制是

A．扩张肾血管增加肾小球滤过

B．抑制近曲小管碳酸酐酶活性，减少H+-Na+交换

C．抑制髓袢升支粗段皮质部Clˉ主动再吸收

D．抑制髓袢升支粗段髓质部Clˉ主动再吸收

E．抑制远曲小管K+-Na+交换