参考答案：B

解析：急性心包炎当有大量心包积液时，可在左肩胛下出现浊音及左肺受压迫所引起的支气管呼吸音，称心包积液征(Ewart征)；少数病例，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音。大量心包积液可使收缩压降低，而舒张压变化不大，故脉压变小(B错)。心包积液量大时，可压迫气管、食管而产生干咳、声音嘶哑及吞咽困难。