根据生活经验,对代数式a+b作出解释:( )。
如:今年小华年龄是a岁,他的哥哥年龄是b岁,小华和他哥哥的年龄共岁(a+b)岁
某高速公路跨线大桥(7×20m+65m+7×20m+5×20m)引桥上部结构为预应力钢筋混凝土箱梁,后张法施工,采用预制吊装施工工艺。预制场布设在桥位附近荒地,地势平坦,承包人根据工期要求设置10个预制台座,预制场整平压实后,浇筑台座混凝土,抹光整平检验合格后预制箱梁。 为防止箱梁预拱度出现偏差,承包人严格控制模板施工质量和立模高程;严格控制张拉时箱梁混凝土强度和存梁时间。箱梁预制过程中主要检验了箱梁混凝土强度和箱梁几何尺寸,以确保梁体质量,箱梁达到规定强度后移至存梁区,箱梁按两层水平存放,层与层之间支垫枕木。 为加快工程进度,该大桥承包人报监理工程师批准并以业主认可后将部分箱梁移运、安装工程分包给具有相应资质的分包人,并签订分包合同。 为保证箱梁的安装质量,主要检验了箱梁安装竖直度和箱梁顶面纵向高程。安装过程中发生了1片箱梁掉落地面的事故,幸未造成人员伤亡和设备损坏。该片箱梁经检查后作报废处理,直接经济损失约6万元人民币,承包人将事故报告监理工程师,经同意后继续施工。 [问题]
承包人对部分箱梁移运和安装工程的分包属于一般分包还是指定分包请说明理由。
患者女性,65岁,皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室检查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(双管征),胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱,未见明确的充盈缺损。
对于该患者的初步诊断是()。
A.胆总管癌
B.壶腹癌
C.胆囊癌
D.肝癌
E.十二指肠癌