心搏骤停时，应首选的急救药是（）

A.肾上腺素

B.多巴胺

C.麻黄碱

D.去甲肾上腺素

E.地高辛

男性，55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90/60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。

根据病史和体征，首先应考虑的诊断是（）

A.肋骨骨折

B.张力性气胸

C.连枷胸

D.急性心脏压塞

E.失血性休克