患者男，60岁，有腹股沟斜疝史，剧咳后，突感疝部痛，推之肿块不消失，有肠梗阻症状，6h后由家人抬至医院，患者疼痛已减轻，但仍有触痛肿块，诊断为绞窄疝。

绞窄疝确诊后，应采取的处理方法是（）。

A.立即手法复位解除绞窄

B.立即手术

C.经必要的术前准备后手术

D.待疝块回纳后手术

E.继续观察变化

肺炎球菌的致病物质主要是（）。

A.荚膜

B.外毒素

C.内毒素

D.透明质酸酶

E.鞭毛