问题
单项选择题
药物的首过消除是指( )。
A．药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少
B．药物与机体组织器官之间的最初效应
C．肌注给药后，药物经肝代谢而使药量减少
D．口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少
E．舌下给药后，药物消除速度加快，而使游离型药物减少
答案
参考答案：D
解析：首过消除是指口服给药主要通过胃肠道吸收，经过胃肠道时部分药物可被胃、肠道黏膜中的药物代谢酶等代谢，使药物活性下降。当经过肠系膜静脉和门静脉进入肝时，可被体内最强大的药物代谢酶系统——肝药酶破坏大部分，使进入体循环的药量减少。