问题
单项选择题 共用题干题
蔡先生，69岁，高血压病史25年，今晨起床后家属发现患者深昏迷，呕吐咖啡样液体。体格检查：体温39.8℃，深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪。
目前最主要的护理诊断或合作性问题是（）
A.疼痛：头痛
B.躯体移动障碍
C.自理缺陷
D.有受伤的危险
E.潜在并发症：脑疝
答案
参考答案：E
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蔡先生，69岁，高血压病史25年，今晨起床后家属发现患者深昏迷，呕吐咖啡样液体。体格检查：体温39.8℃，深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪。
目前最主要的护理诊断或合作性问题是（）
A.疼痛：头痛
B.躯体移动障碍
C.自理缺陷
D.有受伤的危险
E.潜在并发症：脑疝
参考答案：E