患者男，50岁。间歇性水肿5年，伴有恶心、呕吐1周加重入院就诊。体检血压150/110mmHg；辅检Hb82g/L，尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1.012。

最有可能的诊断是 （）

A.慢性肝炎肝硬化

B.原发性高血压

C.慢性肾盂肾炎

D.肾病综合征

E.慢性肾小球肾炎伴肾功能不全