参考答案：D

解析：[解题思路] 1．老年女性，乳腺较大肿块，与皮肤有粘连，最可能的诊断为乳腺癌。2．根据检查，腰椎L1、L2有骨质破坏征象，应考虑为乳腺癌腰椎转移，可行姑息性单纯 * * 切除。