参考答案：D

解析：
新斯的明为易逆性抗胆碱酯酶药，对心血管、腺体、眼和支气管平滑肌作用较弱，对胃肠道和膀胱平滑肌兴奋作用较强；除通过抑制胆碱酯酶发挥作用外，还能直接激动骨骼肌运动终板上的N₂受体及促进运动神经末梢释放乙酰胆碱，所以对骨骼肌兴奋作用最强。