问题 单项选择题 A1型题

丙氨酸转氨酶(ALT)是评估肝功能的主要指标,下述正确的是()。

A.酶水平的高低和肝坏死病理改变密切相关

B.酶活性下降表明疾病恢复

C.肝外疾病也可以使酶活性升高

D.该指标适用于评估肝脏排泄功能

E.人体分布以心脏最多

答案

参考答案:C

解析:丙氨酸转氨酶(ALT)是评估肝细胞损伤的主要指标,在人体分布大致如下:肝>肾>心>肌肉,临床评价时应注意许多肝外疾病也可以使酶活性升高。虽酶水平的高低反映肝脏坏死程度,但与肝病理改变不一定相关。酶活性下降可以表明疾病恢复,也可以提示预后严重,如胆-酶分离现象。

多项选择题

案例五:  一般资料:张某,女性,19岁,大学一年级学生。  案例介绍。张某上大学近一年来,学习认真,成绩良好,很乐于助人,人际关系良好。是班里的团支部副书记。张某平常非常爱干净。内、外衣服每日要换洗,枕巾、床单、被单等也要每日一换.为此耽误了许多时间,也把自己搞得很累。同学的衣服或鞋子脏了,也要不厌其烦地反复提醒其换洗。自己也觉得其实没有必要。但不这样做心里很不舒服,害怕有什么脏东西.害怕自己会得病.和同学讲过其实自己也很痛苦。本学期开始后不知因为什么原因。张某好像情绪非常低落,自己经常悄悄地流泪。整日不说话。偶尔与同学讲几句话。同学反映她好像脑子不听使唤了,回答一个问题要想半天,还听不懂她在说什么。慢慢地不讲究了,有时甚至不洗漱。有时白天睡觉,有时晚上失眠,因此无法上课。近一个多月来总和同学说自己的某个器官丢了,别人都看见自己没有这个器官了,但自己看不见。  心理咨询师观察了解到的情况:张某目前休学在家,由父母带来就诊。张某的父母都是医生,从小对她的要求很严格,非常在意她的卫生情况,她按家长的要求,每日换洗衣服。若脏了必定重新清洗.觉得一尘不染了才罢手。张某从小对医学感兴趣.大致了解生理、解剖学等知识。关于器官丢失问题,家长多次解释,但张某坚信不疑。经了解张某没有受到过什么重大打击。

多选:心理咨询师可对张某做的工作是( ).

A.摄入性会谈

B.制定咨询方案

C.整理资料与评估

D.实施咨询方案

单项选择题