微生物对自然界最重要的影响是

A．促进自然界的物质循环

B．制造有机物

C．杀死多余动植物　　　　　　

D．贮存能量

男性，50岁，十二指肠球部溃疡多年，近2个月来，食后上腹胀满，呕吐宿食。查体：消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水音。治疗应首选______

A．使用抗酸、解痉药物治疗

B．胃肠减压，补液，温氯化钠液洗胃后行胃大部切除术

C．急诊胃大部切除术

D．选择性迷走神经切断+幽门成形术

E．补液，洗胃继续观察