(109～111题共用题干)男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性，体检：舟状腹，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠音消失。

应考虑为

A．急性阑尾穿孔腹膜炎

B．消化性溃疡穿孔腹膜炎

C．急性胆囊穿孔腹膜炎

D．重症胰腺炎并感染