上腹部手术用（）

A.局部浸润麻醉  

B.腰麻

C.气管内插管吸入麻醉 

D.硬膜外麻醉 

某患者近期发现肝大(肋下4cm)，质硬，有大小不等的结节，伴低热、纳差、轻度黄疸，HBsAg(+)，ALT40U/L，AFP800μg/L。最可能的诊断是

A．慢性活动性肝炎

B．急性黄疸性肝炎

C．大结节性肝硬化

D．原发性肝癌

E．胆汁性肝硬化