男性，30岁。夜间发作性腹部烧灼样痛二月余，进食后能迅速缓解，昨起排柏油样便3次，今晨起床晕倒。体检：T37℃，P120次／min，R24次／min，BP80／50mmHg。神志恍惚，皮肤苍白，四肢厥冷。

目前的情况应考虑发生（）。

A.穿孔

B.幽门梗阻

C.肠系膜动脉栓塞

D.失血性休克

E.肝性昏迷