问题
单项选择题
肺心病呼吸衰竭患者行气管切开辅助呼吸后,检查血气为PaO2 75mmHg;血pH7.42,PaCO228.5mmHg,BE-5.2mmol/L, 18.3mmol/L。考虑是()
A.正常
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒(代偿)
E.代谢性酸中毒伴有呼吸性碱中毒(代偿)
答案
参考答案:E
解析:
呼吸衰竭患者,机械通气后PaCO2<35mmHg,故为急性呼吸性碱中毒。机体产生代偿,使相应减低,
应为24-2.3=21.7mmol/L,而该患者实际测得(作图)为18.3mmol/L,提示有代谢性酸中毒存在,但pH在正常范围,所以为代偿性。