患者女，70岁，因“左肩背部生长性红疹20年”来诊。20年前左肩背部被蚊虫叮咬后出现红疹，逐渐扩大。查体：心、肺、腹无异常；左侧肩背部可见淡红色及褐色斑或丘疹，隆起，界清，轻度角化、结痂，上覆少量白色或淡黄色鳞屑，融合成片，大小约12.0cm×10.0cm；全身浅表淋巴结未触及肿大。

为明确诊断首先最应该做的检查项目是（）

A.肿块细针穿刺活检

B.B超

C.组织病理学

D.细胞遗传学

E.肿瘤标志物

F.狼疮带试验