肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则，下列哪项不恰当（）

A.在无培养结果前，根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素

B.参考痰细菌培养及药敏试验

C.院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物

D.院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物

E.原则上选用广谱抗生素，尽快控制感染

第49、50题：葡萄胎清宫术后4个月，恢复正常3次月经，采取安全期避孕，出现停经45天， * * 少量流血4天，血β-HCG 1000 000 U／L。

首先可以排除：（）

A．绒癌

B．再次妊娠

C．黄素化囊肿

D．葡萄胎残留

E．侵蚀性葡萄胎