问题
单项选择题 A1型题
关于VIN诊断标准，不恰当的是（）
A.VINI：上皮过度增生和异型细胞改变，局限于上皮的下1／3
B.VINⅡ：上皮过度增生和异型细胞改变，局限于上皮的下2/3
C.VINⅢ：上皮过度增生和异型细胞改变，超过上皮的下2/3
D.原位癌：重度非典型增生累及上皮全层，但未穿透基底膜
E.VINⅢ不包括原位癌
答案
参考答案：E
解析：外阴上皮层内细胞呈非典型增生，在基底细胞层以上可见分裂象，但基底膜完整。根据上皮的成熟程度及细胞的异型性将VIN分为3级。VINⅠ级即轻度不典型增生，局限于上皮的下1／3；VINⅡ级即中度不典型增生，局限于上皮的下2/3；VINⅢ级即重度不典型增生和原位癌，超过上皮的下2/3。严格的标准是原位癌＝3/3层，但病理镜下2/3层和3/3层难以区分，故VINⅢ包括原位癌。
