问题 单项选择题 A1/A2型题

以下治疗甲亢危象的方案中,哪种最完善()。

A.抗甲状腺药物,强心药,镇静剂,生长素

B.抗甲状腺药物,强心药,镇静剂,β受体阻滞剂

C.大剂量抗甲状腺药物,糖皮质激素,镇静剂

D.大剂量丙硫氧嘧啶,大量复方碘溶液,糖皮质激素,β受体阻滞剂

E.大剂量复方碘溶液,糖皮质激素,β受体阻滞剂,强心药

答案

参考答案:D

解析:甲状腺危象的治疗包括以下几个方面。(1)对症处理:烦躁者给予镇静剂如苯巴比妥,必要时可给冬眠药物;吸氧,降温。(2)降低血中甲状腺激素:①阻止甲状腺激素的合成:他巴唑或甲基硫氧嘧啶。②抑制甲状腺激素的释放:可用复方碘溶液。(3)清除血中过多的甲状腺激素:目前尚无药物可以中和甲状腺激素;如经抢救无效,可以腹膜透析、人工肾或换血,以清除血中的甲状腺激素。(4)降低周围组织反应性:β受体阻滞剂,心率增快者可选用心得安。(5)激素应用:氢化可的松或甲泼尼龙。

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