成人,体重60kg,烧伤,于下午2时,送入医院急诊室,检查:意识清,能合作,心率100次/分,血压16.0/11.2kPa(120/84mmHg),发、颈部、胸、腹部,两前臂、两手及右小腿和右足部Ⅱ、Ⅲ度烧伤,患者口渴、呼吸急促、声音嘶哑,支气管镜检查会厌黏膜损伤,气管黏膜未见异常。下午4时开始静脉输液,5时入手术室、清创,晚上8时送病房。
第一个24小时的前8小时补充胶体、晶体液量为()。
A.1800ml
B.2000ml
C.2800ml
D.5000ml
E.5600ml
参考答案:A
解析:
烧伤液体复苏公式计算分两部分:1.晶体、胶体液补充依据国内常用标准公式:伤后第一个24小时补液量(ml)=体重×烧伤面积×1.5,该患者伤后第一个24小时补充胶体、晶体液量(ml)=60×40×1.5=3600ml。2.每日生理需要量2000ml,以5%葡萄糖溶液补充。输入方法:伤后第一个24小时补液量的1/2于前8h输入,余1/2在随后16h补足。因此,该患者伤后第一个24小时前8h补充胶体、晶体液量(ml)=3600×1/2=1800ml。