女，62岁，既往有结核病史，低热消瘦4个月，伴咳嗽，咳痰带血，近2周自觉右上肢内侧疼痛，无力，右侧瞳孔缩小，右上脸下垂，胸片见右侧肺尖部致密阴影，最可能的诊断为（）.

A.右侧肺炎

B.肺癌伴Horner综合征

C.右侧活动性肺结核

D.肺结核合并脑血栓

E.支气管扩张