法乐氏四联症中，①肺动脉狭窄，②右心室肥厚，③主动脉右移骑跨，④高位室间隔缺损，引起血液循环动力学异常起主导作用的是（）

A.①+② 

B.①+③ 

C.②+④ 

D.①+④ 

E.③+④

以下哪项不是卡环折断的原因（）

A.卡环尖进入倒凹

B.使用不当用力摘戴

C.弯制时反复调改

D.磨改过细或者厚薄不均匀

E.钢丝质量差或者铸造缺陷