泌尿系统梗阻引起的基本病理改变是

A．尿路管壁压力升高

B．梗阻以上的尿路扩张

C．尿路管壁增厚

D．尿路管壁变薄

E．尿路管壁压力减退

女性患者，25岁，膀胱刺激症状2年6个月，尿常规检查显示，尿中有大量红细胞、白细胞，血生化检查发现尿素氮和肌酐明显升高，IVP显示右肾不显影，左肾重度积水，膀胱显影不佳。该患者最可能患的疾病是（）

A.慢性肾盂肾炎

B.慢性膀胱炎

C.泌尿系统结核

D.肾结石合并肾积水

E.间质性膀胱炎