问题
单项选择题
在慢性胃炎的发病机制中,与幽门螺杆菌感染无关的因素是
A.产生胃壁细胞抗体
B.分泌空泡毒素A
C.释放尿素酶分解尿素产生NH3
D.产生细胞毒素相关基因蛋白
E.菌体胞壁作为抗原诱导免疫反应
答案
参考答案:A
解析:
慢性胃炎分自身免疫性胃炎(A型胃炎、慢性胃体炎)和多灶萎缩性胃炎(B型胃炎、慢性胃窦炎),前者多由自身免疫反应引起,患者血清中存在自身抗体,如壁细胞抗体(PCA)、内因子抗体(1FA);后者绝大多数与幽门螺杆菌感染有关(占90%),幽门螺杆菌可通过释放尿素酶分解尿素产生NH3、分泌空泡毒素 A等物质引起细胞损害;其细胞毒素相关基因蛋白能引起强烈的炎症反应;其菌体胞壁还可作为抗原诱导免疫反应。这些因素的长期存在导致胃粘膜的慢性炎症。可见产生胃壁细胞抗体为A型胃炎的发病机制,与由幽门螺杆菌感染引起的B型胃炎无关。