问题
单项选择题
下列关于继发性肺结核的叙述,正确的是
A.肺部病变好发于上叶尖后段、下叶背段
B.治疗后病变吸收快,短期内可有变化
C.继发性肺结核不包括慢性纤维空洞性肺结核
D.5个单位的PPD试验阴性可以排除继发性肺结核
E.多隐匿起病,不会出现急性发热和高热
答案
参考答案:A
解析:继发性肺结核好发于上叶尖后段、下叶背段(A对),包括血行播散型肺结核、浸润型肺结核、慢性纤维空洞型肺结核、结核性胸膜炎等类型。因结核杆菌生长缓慢,因此治疗后病变吸收较慢,且疗程长,即使是短程化疗也需6~9个月。临床上,结素的纯蛋白衍生物(PPD)试验时,通常使用5单位,如阴性,可在1周后再用5单位,使之产生结素增强效应,如仍为阴性,大致可除外结核菌感染(D错)。肺结核患者常午后低热,如肺部病灶扩散、干酪性肺炎等,常出现不规则高热。