女孩，8个月。因发热2d后咳嗽8d，近3d明显加重，剧咳后有呕吐，纳差。附近有百日咳患者，患儿出生至今未接受过预防接种。体检：体温 37.5℃，神志清，两眼睑浮肿，咽红，心脏无异常，两肺呼吸音粗。诊断为百日咳。

该病儿引起阵发性痉挛性咳嗽的机制为

A．肺门肿大淋巴结压迫支气管壁

B．百日咳杆菌产生多种毒素及细胞产物引起机体的过敏反应

C．病变部位炎症、水肿、分泌物增多，引起支气管痉挛

D．病变部位小支气管平滑肌有发作性痉挛，兴奋呼吸中枢

E．细菌释放的内毒素引起粘膜炎症及上皮细胞纤毛运动障碍

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