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问题 单项选择题 A3型题

患者男，63岁。患有慢性风湿性心脏瓣膜病，在家休养期间突然出现左下肢剧烈疼痛，足背动脉搏动消失，局部皮肤苍白、皮温下降。

医生确诊病人为左下肢动脉血栓，引起疼痛的原因主要是（）

A.温度刺激所致

B.物理刺激所致

C.化学刺激所致

D.病理改变所致

E.内源性致痛物质刺激所致

答案

参考答案：D

单项选择题 案例分析题

病历摘要: 患者男，62岁，持续性左鼻塞6个月伴流粘脓涕。患者1年前始出现间断性鼻塞，伴流清涕、喷嚏，无头痛，亦无鼻涕带血，感双侧面颊部闷涨感。半年前始左鼻塞加重，但喷嚏减轻，改流粘脓性鼻涕，偶有涕中带血，并感左侧面颊、左眼眶内侧隐隐胀痛，但无视力下降及复视。检查见双侧下鼻甲稍大，鼻腔黏膜苍白，左侧总鼻道及中鼻道见荔枝肉样新生物，表面可见红色小血管纹分布及粘脓性分泌物，触之未见出血。右侧未见新生物，鼻中隔稍右偏曲。鼻咽顶黏膜淡黄色半圆形突起，但未见黏膜糜烂，出血。

对该患者的最佳治疗方案？提示：再经过半年随访，在术侧上颌窦底内侧部见一1.5×2.0cm大小肿物，荔枝肉样但表面呈分叶状，并轻度糜烂，覆盖少许脓性分泌物和血痂。左侧硬腭部未见溃疡，上列牙齿无松动，颈部未及包块。病理活检结果为： * * 状瘤并部分癌变。CT显示肿物位于上颌窦下壁并上颌窦下壁骨质部分破坏。（）

A.放疗

B.化疗

C.鼻侧切开鼻窦肿瘤切除并上颌窦底壁部分骨质凿除

D.鼻内窥镜下肿瘤切除

E.上颌骨部分切除术

F.上颌骨全切除术

G.上颌骨部分切除并放疗

H.上颌骨全切除并放疗
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单项选择题

某药材在储藏过程中出现变质，有特异臭味，经观察呈扁心形。表面黄棕色至深棕色，一端尖，另端钝圆，肥厚，左右不对称，尖端一侧有短线形种脐，圆端合点处向上具多数深棕色的脉纹。以下哪一项不是该药材的来源（）

A.山杏

B.西伯利亚杏

C.东北杏

D.苦杏

E.杏
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