男，28岁，汽车司机，因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。体查：痛苦表情，血压115/75mmHg，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是

A．肝破裂

B．肠系膜大血管损伤

C．胰腺损伤

D．腹内空腔脏器损伤

E．腹膜后巨大血肿