患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是

A．冠心病心绞痛心血瘀阻证

B．冠心病心绞痛痰浊内阻证

C．冠心病心肌梗死气滞血瘀证

D．忍心病心肌梗死寒凝心脉证

E．冠心病心绞痛气虚血瘀证