急性心肌梗死患者，突然感呼吸困难，发绀明显，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，检查心尖部第一心音减弱，舒张期奔马律，心尖部听到全收缩期2～3/6杂音，诊断应首先考虑为

A．右心衰竭

B．室壁瘤

C．急性左心衰竭

D．支气管肺炎

E．心肌梗死后综合征