男，86岁，反复胸闷、心悸30年，心前区剧烈疼痛12小时入院，心电图除aVR导联外，普遍性ST段压低，当日CPK630U/L，LDH635U/L，该患者的诊断为（）

A.急性心肌缺血，心绞痛

B.急性心内膜下心肌梗死

C.急性心包炎

D.急性肺动脉栓塞

E.主动脉夹层