男性，50岁，患慢性支气管炎多年近二年出现走路时气急，曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱，两肺透光度增加膈肌位于第11后肋，一天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛，最可能的诊断是

A．肺气肿

B．自发性气胸

C．肺栓塞

D．肺大泡

E．慢性支气管炎合并急性感染