参考答案：D

解析：
弥漫性肺间质纤维化可使参与呼吸的肺泡减少、有效弥散面积减少、肺顺应性降低导致缺氧，重症者即可合并CO₂潴留。急性呼吸窘迫综合征典型改变为PaO₂降低，PaCO₂降低和pH升高；急性肺栓塞可引起通气/血流比例失调或部分静脉血未经氧合直接流入肺静脉，发生低氧血症；室间隔缺损的血气改变是由于心内解剖结构异常导致的分流，不包括在呼吸衰竭之中；高热可因氧耗量增加引起缺氧，但不伴CO₂的潴留。