3岁6个月患儿，发现心脏杂音3年。体检：无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减低。X胸片提示肺纹理减少，肺动脉段突出。

心脏大小改变为（）

A.右室增大

B.左室增大

C.全心增大

D.左房、左室增大

E.右房、右室增大