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问题 单项选择题 案例分析题

患者男，34岁，因车祸致盆部疼痛、活动受限半天入院。拍X线片及CT检查结果如下图：

为清楚显示闭孔、骶孔等结构，应拍的X线片是（）

A.骨盆正位

B.骨盆出口位

C.骨盆入口位

D.骨盆侧位片

E.骨盆斜位片

F.以上均错误

答案

参考答案：B

单项选择题

在设备监理机构内部的组织协调方面，( )应以主动工作方式为主，不应只是采取矛盾出现后再解决的被动工作方式。

A．总监理工程师

B．总监理工程师代表

C．专业监理工程师

D．监理人员
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问答题

1．上世纪90年代中后期的计划生育政策以及城市化、工业化发展，造成农村就读学龄人口减少。村办小学布点分散，班额小，教育资源浪费严重，教师素质不齐，教育质量堪忧，教育经费紧缺，软硬件设施差等问题明显。2001年《国务院关于基础教育政事及发展的决定》正式出台。文件规定凡是10人以下的乡村小学，教育点，一律给予撤销式合并，农村教育管理体制由原来的“三级办学两级管理”，即县、乡、村办学，县、乡两级管理，改为以县为主。当时，这一消息曾让多年研究农村教育的一些专家学者兴奋不已。他们评这是“第一次将农村教育纳入国民财政保障体系。”随后，农村“撤点并校”工作在中国大地快步推进。以广东省为例，2007年化州市撤并教学点105个，2008年撤并小学207所，初中9所，两年共撤并学校32l所，仅两年时间，化州撤并的学校就占学校总数的37．5%”同样，大埔县的小学由2002年的254所减少到如今的142所，七年时间共撤并小学112所，撤并比例为42．3％，四会中小学数月从2001年调前的175所减少到目前的125所，撤并比例为28．6％。大力度的撤并“麻雀校”和集中办学使当地农村教育出现新亮点，如：显著扩大了学校服务半径和服务人口，一定程度上集中了优质资源，教育质量有了保证，特别是寄宿制对留守儿童、单亲家庭儿童的积极作用突出。但这个“撤点并校”的改革在8年的推广过程中，一系列“尴尬”也逐渐暴露出来，近日．某省社科院“农村改革背景下贫困山区基础教育需求与评估”课题组发布调研报告，详细分析了偏远地区实施撤点并校的利与弊。课题组在陕南调查时发现，撤点并校后，六七岁的孩子为了上学，每天都要走几十里山路，早晨四五点钟就要起床，晚上十来点钟才能回到家里，每天在路上耗费的时间最多超过4个小时。在岚皋县东坪乡中心小学，课题组访问了23个学生，其中，4个学生在上学路上被蛇咬过．9个学生被狗咬过，大多数学生被蚂蝗和马蜂蛰过，有些学生还被山上掉下来的石头砸伤过。有的地方寄宿制学校建设滞后，学生食宿条件较差，生活费用超出当地群众承受能力．增加了农民负担，有的地方对布局调整后的学校处置不善，造成原有教育资源的浪费和流失等。教育部在回复部分网友反映的布局调整导致部分学生上学难的问题时指出：今后农村小学布局调整要按照实事求是、稳步推进、方便就学的原则实施，农村小学和教学点的调整，要在保证学生就近入学的前提下进行．在交通不便的地区仍须保留必要的小学和教学点，防止因过度调整造成学生失学、辍学和上学难问题。这个回复被舆论解读为国家叫停“强行撤并”。某文化研究机构郑教授对此发表意见说，农村中小学“撤点并校”暴露了太多问题。早该到打住的时候了，撤点并校名义上是讲农村中小学生享受到优质教育资源，听起来挺美，实则是在实行了义务教育免收学费后。以县为主的财政制度让不少地方政府为了减轻负担而出的一个“馊主意”。通过学校大合并可以减轻财政压力，但却毁了农村的教育。把学生都集中在几个学校，也可以搞一些形象工程，看着好看。这些撤点并校大跃进．除造成上述严重后果外，还忽略了一个重要问题：一个学校的存在不仅仅是学校，它还担负起传播的重任，是知识中心，不分青红皂白地给并了撤了，等于文化中心给亡了，农村就真成文化沙漠了。2．“脱贫四五年，一病回从前”“救护车一响，一年猪白养”这些顺口溜道出了一此百姓在看病问题上对因病返贫的担忧．在陕西一个叫神木的小县城，居民已经没有了这种担忧，因为当地实施了一项特殊的医疗改革政策——全民免费医疗，只要是神木县户籍的居民在指定的乡镇医院住院开支200元以上，县级医院住院开支400元以上部分都由县财政买单，每人每年最高可以报到30万元。这项从今年3月1日开始实施的神木县全民免费医疗实施办法称为。。开国内先河的医疗保障制度”，而这次实施的全民免费医疗其实是神木县出台的十大庶民工程中的一部分。有人说，经济实力是这项惠民政策的基础。据估算，陕西神木县去年人均生产总值达到了6．87万元，已经远远超过了全面小康社会人均生产总值3000元的标准，地方财政收入达到了16．7万元，综合实力位居陕西省第一位，西部第五位。这项惠民政策实施了两个多月之后，却出现了让一些当地医疗部门失调的问题。比如许多患者蜂拥而至，该县7家定点医院病床爆满。一名患者家属说，现在着急住院，就得找熟人说情，在免费住院的福利之下。甚至出现了有些人“小病也要住院“‘病好了也不出院”，“无病也要住院”等等现象，各大媒体及网友纷纷发表评论，争议四起。《京华时报》一篇题为《神木免费医疗疑似大跃进》的评论指出，“重大政策出台的时候除了理想主义的动机，决策部门需要更多现实的思索和科学的考虑，一套完善的医疗体系或者任何社会服务体系必须有与配套的成熟机制”。《西部商报》发表评论《神木免费医疗有巨大探索意义》。《新京报》发表评论文章．认为“神木模式打破了城乡之间的界限，也打破了职工、居民之间的身份界限，相比现有体系迈出了一大步。”某社会学研究所的专家则认为，中国的医疗政策在改革开放的30年里是逐步推进的，神木医疗改革是以这些年该县公共财政收入节节攀升为基础的，无论是成功的探索还是出现的问题都与神木的政治、经济发展分不开。3．今年年初，湖北某县政府发的“红头文件”，针对全县机关2009年公务用烟制定了专门的考核管理办法，全县所有行政、事业单位、服务中心、企业一律试行政府采集采购；管理办公室对用烟数量都有指导计划任务。每月检查完成进度；凡公务用烟使用非正规渠道卷烟的，发现一次扣减该单位公用经费1000元。在这份文件后面还附有一份指导性计划表。记者发现，全县一年计划抽烟23000 余条。如按每条烟170元的标准计算，全县的单位一年要抽掉近400万元，才能完成任务。对此，该县卷烟市场整顿工作领导小组的人解释，该县每年烟草税收流失很大，出台这个指导性意见，意在引导公务人员为地方经济做贡献。保护地方税收，也就保护了地方的经济发展与百姓生活。当记者问到既然是指导性计划，为何又规定了处罚措施呢该县委宣传部负责人称，县里出台文件，当然希望各单位严格遵守，标明扣罚措施可起到约束作用。该负责人同时强调，“指导性计划”出台以来，政府并未真正实施过扣罚措施。4．去年，四川某县柑桔丰产，黄澄澄的桔子挂满枝头，煞是喜人，然而，网上一则“川桔有蛆虫”的传言使柑桔大量积压，眼看果农一年的幸苦就要付之东流，该县要求辖区各单位干部职工每人购买一百斤柑桔，因为涉及到果农利益，大家从情感上很难开口否定。在这个越来越重视农民利益保护的社会，只要与涉及农民利益相符，任何措施似乎都不为过，但是，对这种做法的合法性与合理性．人们还是产生了怀疑。政府能够切实为民着想，下力气为农民解决困难，这一点是值得赞许的，使用行政命令让干部买柑桔怎么觉得不伦不类。且不管实际效果如何，是否能解决柑桔滞销问题．仅是每个人一百斤，就会有很多家庭可能一下子买入两百斤乃至更多的柑桔，即使它营养丰富，老少皆宜，如此大的数量也让人难以接受，最终可能大部分都会被扔掉或者腐烂掉，政府与其逼迫公务员“献爱心”何不亲自动手因为政府有更充分的实力购人这些滞销柑桔，购人后也有更多的处理方式：可以销往外地企业深加工，即使以较低的价格，剩余的一些何不权当福利发给公务员还能避免了大量柑桔被扔掉或腐烂掉。5．2007年4月，河南长垣县在乡镇领导班子考察中，首次把忠诚、感恩作为一项主要内容，明确提出“不孝敬父母的干部不能提拔重用。”这一项规定在社会上引起强烈反响．干部群众议论纷纷，多数人鼓掌叫好，认为善恶为先，一个连自己亲生父母都不孝敬的人还能指望他“孝敬”人民，为百姓于实事但也有人提出，要分清“公德”与“私德”，不能以道德代替法律，对官员应该不求完美，但求尽职。个人私德，能否成为干部选拔使用的标准人们意见纷纷，说法不一。不可否认的是．人的认识是随着社会的发展而不断进步的。我国经历了长期的人治社会，“法律虚无”的论调曾经喧嚣尘上。人们呼唤和渴望法治社会的到来，对法律充满了期待和依赖．但是娇枉有可能过正。“法律万能论”异军突起，并呈蔓延之势。各种法律、规范性文件层出不穷．法律和各种准法律文本渗透在社会生活的各个角落，“而法律万能”热流未止，人们的冷思考接踵而来，法律是不是万能的法律能不能取代道德规范6．根据红谷滩新区“管字发48号文件”和3月26日下发的《临街建筑物空调安装、窗帘设置、衣物晾晒规范管理实施方案》的规定，所有建筑的外立面需架设空调室外机的．开发单位需要委托设计单位，结合建筑外立面的风格、结构、颜色，统一设计，报区规划分局、区城管局批准后，由开发单位统一实施：外置空调主机必须以格栅式进行遮蔽．未达要求的，由项目开发商提出整改意见报区规划分局和区域管理局审批后进行整改，相关费用由开发商和本楼盘管部门负责。根据实施方案，所有临街建筑外漏窗帘的色调要统一用纯白色，所有临街原有建筑物外露窗帘色调按照本规定要求进行调整．可设置双层窗帘：外为纯白色，内侧自定。所有临街建筑物阳台及窗台外不得设置外置晾晒托架，所有晾晒物不得吊挂在阳台窗户外部，在阳台内晾晒衣物扶手位置。该《方案》还要求，楼盘物主管理公司和社区委员会负责针对空调安装、窗帘设置、晾晒物吊挂等规定向业主进行说服解释工作：区城管执法分局负责针对部分消极配合住户的督促执法工作，并成立由管委会主任组长的红谷滩新区临街建筑物质对立面美化整洁活动领导小组。红谷滩一社区委员会工作人员告诉记者说，此工作很难开展。对此，有人发出疑问：“如果居民使用的不是纯白色，是不是意味着都要更换掉，那么换掉窗帘这笔钱由谁出空调安装位置不符合要求的，要将外机移到指定位置，如果住宅建筑时没有设计安装位置或者不同住宅安装的外置不一样，又如何协调”一位当地居民告诉记者，这笔钱不管谁出，都有点“劳民伤财”的感觉。红谷滩新区管委会主任宋铀表示．红谷滩新区正打道“百年经典”城市。按照“突出重点，兼顾一般”的原则，重点整治城市的形象地区、主干道和临街的地方。改装窗帘和空调产生的费用，宋铀表示希望全社会共同努力．必要时管委会会补贴一点。国家发改委会国际中心特邀研究员王利认为：南昌市红谷滩新区的这个方案以美化市容、打造“百年经典”为目标，但这种做法凸显了我国地方政府职能方面存在的一些问题。一方面，政府管了很多不该管也管不了的也管不好的事情。政府应从制度上更好地发挥市场经济的优势，更好地发挥公民在公关事务管理中的作用。另一方面，如何将政府行为纳入法治轨道，加强公民参与，实现程序正义，是政府职能转变和行政管理体制改革的关键。就本事件来说，在方案出台前，是否有必要举行听证会，听取临街居民的意见涉及公众切身利益，应为公民参与提供渠道和平台，多角度全方位的听取群众意见，包括座谈、听证、恳谈等方式，明确该方案的可行性和有效性，避免政策的盲目性和随意性，避免对政府公信力的损伤，使法治真正成为政府动作的价值追求和制度保障。南昌大学公共管理学系主任、博士生导师廖晓明教授表示，为市民美化环境，规范空调安装、衣服晾晒很有必要，但对临街窗帘的色调统一要求就不妥了。三、申论要求

在现实工作中，一些政策规定在执行过程中出现了一些问题，除了执行层面的原因外，很多源于政策制定层面。请从政策制定的角度概述这些问题产生的主要原因。(20分)要求：概括准确，观点明确，条理清晰．不超过400字。
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