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问题 单项选择题

某风湿性心脏病病人心率120次/分，伴气急、房颤、颈静脉怒张、肝大。治疗首选药物是

A．普萘洛尔

B．维生素

C．毛花苷丙静脉注射

D．利多卡因静脉注射

E．氨茶碱

答案

参考答案：C

单项选择题 案例分析题

男性，68岁。慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气促伴喘息7～8年，加重2周。体查：神清，发绀，桶状胸，剑突下可见心脏搏动，双肺可闻干、湿啰音，心率120次／分，律不齐，有早搏，肝肋下2.5cm触及，质中等有压痛，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。血常规：WBC12×10/L，N0.85，心电图示房性早搏，偶发室性早搏。动脉血气分析：pH7.63，PaO<sub>2</sub>7.7kPa（85mmHg），PCO<sub>2</sub>25mmHg，HCO<sup>-</sup><sub>3</sub>34mmol/L，BE4mmol/L。

该患者属于哪种类型的酸碱失衡（）

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

D.失代偿性呼吸性酸中毒

E.代偿性呼吸性酸中毒
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单项选择题 A1/A2型题

患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×109／L，PLT110×109／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性（-），24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L，总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA3.6g／L。

进行骨髓检查时，以下最符合病情的检查是（）

A.出现20%原始细胞，细胞较大，胞核圆，居中，可见明显核仁，胞浆深蓝色

B.15%幼稚细胞，胞体较大，胞核呈淡紫色居中，胞浆淡蓝色无颗粒，POX染色为阳性

C.幼浆细胞20%，胞体较大，可见双核或多核细胞，核型不规则，胞浆深蓝色

D.幼淋30%，胞体较大，胞核呈淡紫色偏于一侧，可见双核或多核细胞，胞浆淡蓝色

E.骨髓增生明显活跃，细胞胞浆中可出现大量Auer小体，PAS染色呈阳性
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