我国进出口公司向国外客户购某商品，不久外商发盘，有效期至1月22日，我方于1月20日回电，价格若能降至56美元时可以接受，对方未有反应。1月21日我方得知国际市场行情有变，于当日又向对方去电传表示接受对方发盘。由于接受未超过发盘所规定的有效期，此项交易达成。

男性，52岁。驾车相撞时右上腹被方向盘顶伤3小时。查体：腹软，右中上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张。X线腹平片检查：膈下未见游离气体，腹膜后有少量积气。腹腔穿刺（-）。对该患者，诊断不能排除的是（）

A.空肠损伤

B.胃损伤

C.胆管损伤

D.十二指肠损伤

E.肾损伤