参考答案：B

解析：[考点] 消化性溃疡穿孔后的临床表现
消化性溃疡穿孔后最主要的可作为诊断依据的表现是腹膜刺激症，全腹压痛、反跳痛，腹肌强直，特别是肝浊音界缩小或消失，X线检查有膈下游离气体。所以，本题的答案为B项。