参考答案：D

解析：在横膈回声的两侧出现对称的两个肿块回声，其中表浅的一个是来自肿块的直接回声，是实像；另一个较深的肿块回声，是由横膈把超声反射到肿块，肿块回声沿原路，经过横膈再次反射回探头，才有探头接收到，是虚像。