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问题 单项选择题 案例分析题

患者，女性，68岁，左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难，言语不清入院。查体：双侧咽反射消失，舌头不能伸出。左侧肢肌力3级，肌张力增高，右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babinski征（+）。

该患者出现便秘，其主要康复措施不包括（）。

A.饮食结构控制

B.手法治疗

C.肛门牵张技术

D.手术治疗

E.运动疗法

F.润滑药

答案

参考答案：D

阅读理解与欣赏

阅读下面这首唐诗，然后回答问题。

登楼　　

杜甫

花近高楼伤客心，万方多难此登临。

锦江春色来天地，玉垒浮云变古今。

北极朝廷终不改，西山寇盗莫相侵。

可怜后主还祠庙①，日暮聊为梁甫吟。

注：①后主，指蜀汉刘禅，因宠信宦官而亡国。蜀民在成都锦官城东建后主祠，西建武侯祠。

小题1:从全诗看，“多难”体现在哪些方面？（4分）

小题2:试分析首联的表达特色及其在全诗中的作用。（3分）

小题3:清人沈德潜在《唐诗别裁集》中评此诗的颔联：“气象雄伟，笼盖宇宙”，你是否赞同，请说明理由。（3分）
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多项选择题 案例分析题

患者女，19岁，因“乏力、面色苍白15天”来诊。查体：贫血外观，浅表淋巴结未触及。肝、脾肋下未触及，神经系统检查未见异常。功能状态（PS）评分2分。外周血常规：白细胞85.2×109/L，血红蛋白81g/L，血小板56×109/L。骨髓形态学检查：骨髓增生极度活跃，原始和幼稚淋巴细胞占0.65。流式细胞术检查：原始细胞表达CD34、HLA-DR、TdT、CD19、CD20、CD22、CD10和CD13、CD33，而Cyu、sIgM、CyCD3、MPO阴性。染色体核型：46，XX［20］。MLL-AF4、BCR-ABL1和E2A-PBX1融合基因阴性。

可能提高疗效的方案是（）

A.成人急性淋巴细胞白血病（ALL）方案

B.儿童ALL方案

C.兼顾髓系肿瘤的方案

D.强烈短促的联合化学治疗方案

E.长疗程方案
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