类风湿关节炎的基本病理改变是（）.

A.慢性滑膜炎

B.慢性肉芽肿

C.淀粉样变性

D.结缔组织纤维化

E.免疫复合物沉积

男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。

下列哪种情况预后最凶险（）

A.血钙＜1.5mmol／L

B.血尿淀粉酶持续下降

C.高胆红素血症

D.出现黄疸

E.高血糖症