急性化脓性腹膜炎的手术指征中，下列选项错误的是（）

A.弥漫性腹膜炎无局限趋势

B.观察12小时症状，体征加重

C.中毒症状明显，有休克表现

D.非手术治疗无效

E.原发性腹膜炎

社区环境的构成要素不包括（）

A、教育要素

B、空间要素

C、管理要素

D、生态要素