肺脓肿患者经各种抗生素积极治疗已3个月，仍咳脓痰，脓腔直径6cm。下一步治疗应首先考虑

A．加体位引流

B．加大抗生素用量

C．局部应用抗生素

D．手术治疗

E．人工气腹