患儿，4岁，近半年多来哭闹时出现青紫，查体：心前区隆起，胸骨左缘第3-4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。最可能的诊断为

A．法洛四联症

B．肺动脉狭窄

C．动脉导管未闭

D．房间隔缺损

E．室间隔缺损