腰椎椎管狭窄症的发病年龄为（ ）

A．20～30 岁

B．30～40 岁

C．40 岁以上

D．50 岁以上

E．60 岁以上

某患者因高空作业时不慎从5米多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛、恶心，呕吐2次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。

该患者的主要病变是

A．脑震荡及颅底骨折、脑脊液耳漏

B．颅底骨折及硬脑膜外血肿

C．脑挫裂伤，颅内高压

D．颅内高压并发脑疝

E．脑干损伤及颅内高压